歯の激痛で眠れない！即効性のある対処法と原因
突然襲ってくる歯の激痛。特に夜間や休日に痛み出すと、すぐに歯医者に行けず、途方に暮れてしまいますよね。「激痛で眠れない」「痛み止めを飲んでも効かない」など、歯の痛みは私たちを悩ませる厄介な症状です。
実は、歯の激痛にはいくつかのパターンがあり、痛みの種類によって効果的な対処法が異なります。中には歯以外が原因で痛みが出ることもあるのです。この記事では、歯の激痛への応急処置や、受診が必要なケース、そして意外な痛みの原因までを、歯科の専門家の意見をもとに詳しく解説します。歯の痛みでお悩みの方は、ぜひ参考にしてください。
歯の神経が痛む！すぐできる応急処置
歯の激痛に襲われると、それだけで日常生活が送れないほどの苦痛を感じます。特に夜間や休日など、すぐに歯医者に行けない時は本当に辛いものです。しかし、適切な応急処置を知っておけば、歯科医院に行くまでの痛みを和らげることができます。歯の神経の痛みは放置すると急速に悪化する可能性があるため、まずは応急処置で痛みを抑え、できるだけ早く歯科医院を受診することが大切です。ここでは、すぐにできる効果的な応急処置の方法をご紹介します。
歯の神経の激痛を和らげる方法
まず試していただきたいのが、痛みのある部分を冷やす方法です。氷嚢やアイスノンを薄いタオルで包み、痛みのある頬の部分を10分ほど冷やしましょう。冷やしすぎは逆効果なので、10分ごとに休憩を入れることがポイントです。また、市販の痛み止めを使用する場合は、胃への負担を考えてコップ1杯の水と一緒に服用します。
効果的なツボ押しも試してみましょう。1つ目は「合谷（ごうこく）」というツボです。親指と人差し指の付け根の、骨と骨の間のくぼみを見つけたら、反対の手の親指でやや強めに押していきます。30回程度、もしくは2〜3分ほど継続して押すのがコツです。左右の手それぞれで行うとより効果的です。2つ目は「承漿（しょうしょう）」で、下唇と顎の間の中央にある小さなくぼみを、歯を軽く噛みしめながら、親指か中指で3〜5秒ほど押してみましょう。
ズキズキする痛みへの即効性のある対処
心臓の脈のように「ドクドク」と繰り返す痛みには、姿勢を工夫することで和らげられる場合があります。頭を少し高めにして横になると、歯への血流が改善され、痛みが軽減することがあります。また、痛みのある歯に刺激が加わらないよう、冷たい飲み物や熱い食べ物は避け、痛みのある側では噛まないようにしましょう。氷で冷やす場合は、歯に直接当てず、頬の外側から冷やすことが大切です。
一番の対処方法は痛み止めの内服です。一般にはロキソニンやアセトアミノフェンといった痛み止めが汎用されており、用法・用量をまもって内服すると30分ほどで効果が現れてきます。その後、早めの歯科受診をすることをおすすめします。また。どうしても耐えられない激痛の場合は、夜間歯科救急を受けている医療機関・大学病院への問い合わせをすることも検討しましょう。
歯の激痛が起きる主な原因
歯の激痛は、様々な原因で引き起こされます。中でも最も多いのが虫歯の進行による痛みです。実は、歯の痛みにはいくつかの段階があり、その症状から原因を推測することができます。例えば、冷たい物で一時的にしみる程度なのか、ズキズキと自発的に痛むのか、噛むと痛いのかなど、痛み方によって状態が異なります。また、意外かもしれませんが、虫歯以外が原因で激痛が起こることもあるのです。早期発見・早期治療のためにも、どんな原因で痛みが起きているのか、理解しておくことが大切です。
突然の激痛が示すサイン
突然襲ってくる歯の激痛は、歯の状態が危険な段階にあることを知らせる重要なサインです。特に注意が必要なのは、何もしていないのに突然ドクドクと痛み出す場合です。これは、歯の神経が細菌によって強い炎症を起こしている証拠です。また、歯の根っこの部分に膿が溜まると、最初は歯を押したり叩いたりした時だけ痛みを感じますが、徐々に激しい痛みへと変化していきます。さらに、冷たい物や温かい物でチクッと痛むような症状が続いた後に、突然の激痛が起こることもあります。これらの症状がある場合、できるだけ早く歯科医院を受診することが重要です。
神経からくる痛みの特徴
歯の神経が炎症を起こすと、とても特徴的な痛みが現れます。健康な歯の神経には血管が通っていて栄養を運んでいますが、虫歯などで細菌が入り込むと、神経は炎症を起こして腫れてきます。その結果、血管が圧迫され、心臓の鼓動に合わせて「ドクドク」とした痛みを感じるようになります。この痛みは夜になると特にひどくなることがあります。これは横になることで血流が変化し、神経の圧力が高まるためです。痛み止めも効きにくく、このような症状がある場合、すでに歯の神経が危険な状態にあるサインですので、早急な治療が必要です。
虫歯以外で激痛が起こる原因
意外かもしれませんが、歯の激痛は虫歯が原因ではないこともあります。例えば、顎の筋肉の疲れが歯の痛みとして感じられることがあります。パソコン作業や勉強で同じ姿勢が続いたり、夜中の歯ぎしりなどで顎に負担がかかったりすると、歯が痛くなることも。また、副鼻腔（ふくびくう）という鼻の奥の空洞に炎症が起きた場合も、上の奥歯に痛みを感じやすくなります。さらに、強いストレスや疲れが原因で歯が痛くなることもあります。このように歯以外が原因の痛みは、歯の治療だけでは良くならないため、症状が長引く場合は、歯科医師に相談して原因を特定することが大切です。
歯の激痛でロキソニンが効かない時の対処
ロキソニンなどの市販の痛み止めを飲んでも痛みが治まらない場合、それは症状が深刻化している可能性があります。このような状態は、早急な歯科治療が必要なサインかもしれません。しかし、すぐに歯科医院を受診できない場合もあるでしょう。ここでは、痛み止めが効かない時の原因と対処法、そして歯科医院に行くまでの応急処置についてご説明します。
ロキソニンが効かない原因
ロキソニンなどの痛み止めが効かない場合、それは炎症や感染が進行している証拠です。特に以下のような状態では、痛み止めだけでは痛みを抑えることが難しくなります。まず、虫歯が神経まで達して強い炎症を起こしている場合です。この状態では神経が腫れ上がり、血管を圧迫するため、痛み止めが効きにくくなります。また、歯の根っこに膿が溜まっている場合も、痛み止めが効きません。これは膿による圧力が強すぎるためです。さらに、歯の根っこにヒビが入っている場合も、痛み止めだけでは痛みを抑えることができません。
痛みの種類別の対処法
痛みの種類によって、効果的な対処法が異なります。「ズキズキ」と脈打つような痛みの場合は、頭を高くして横になり、患部を冷やすことで和らぐことがあります。「ジンジン」とした痛みには、歯茎のマッサージが効果的な場合も。「キリキリ」と鋭い痛みには、氷嚢による冷却と合谷のツボ押しを組み合わせると良いでしょう。ただし、これらの対処法は一時的なものです。痛み止めが効かないほどの痛みは、歯科治療が必要なサインですので、できるだけ早く受診しましょう。
歯医者に行くまでの応急処置
痛み止めが効かないほどの激痛がある場合は、歯科医院に行くまでの間、とにかく痛みを悪化させないことが重要です。痛みのある歯は極力使わず、反対側でゆっくりと食べるようにしましょう。また、炎症を起こしている部分への刺激は最小限に抑え、歯磨きも痛みのある箇所は優しく行います。どうしても我慢できない場合は、夜間救急歯科の受診も検討しましょう。遅くとも翌朝一番には歯科医院に連絡することをお勧めします。
よくある質問【歯の激痛Q&A】
歯の激痛に関して、よく寄せられる質問にお答えします。痛みで困っているときの対応や、受診の判断に役立つ情報をまとめました。
歯の激痛で救急外来は受診できる？
歯の激痛で救急外来を受診することは可能です。特に発熱を伴う場合や、顔が大きく腫れている場合は、重症化のサインかもしれません。このような症状がある場合は、休日・夜間診療の歯科医院や救急外来を受診することをお勧めします。また、救急外来を受診する前に、お住まいの地域の休日・夜間の歯科診療の情報を調べておくと安心です。多くの地域では、休日診療や夜間の救急歯科の体制が整っています。あらかじめ連絡先を控えておくと、いざという時に慌てずに済みます。
我慢は危険！こんな症状がある時は要注意
歯の痛みには、すぐに受診が必要なケースがあります。特に注意が必要なのは、以下のような症状です。激しい痛みに加えて38度以上の発熱がある、顔が大きく腫れている、首まで腫れが広がっている、口が開きにくい、喉が痛くて飲み込みづらい、などの症状がある場合は危険信号です。これらの症状がある場合は、歯科医院が開くまで我慢せず、すぐに救急外来を受診しましょう。重症化すると全身に影響が出る可能性もあるため、早めの対応が大切です。
歯の激痛はどのくらい続く？
歯の激痛がどのくらい続くかは、原因や症状によって異なります。虫歯による痛みの場合、適切な治療を受けずに放置すると、痛みは徐々に強くなっていきます。特に神経まで達した虫歯の場合、痛みは自然には治まりません。また、歯の根っこに膿が溜まっている場合は、腫れて膿が外に出ることで一時的に痛みが和らぐことがありますが、これは治ったわけではありません。早めに治療を受けることで、痛みの期間を短くすることができます。
夜間の激痛、どこに相談すればいい？
夜間の歯の痛みで困った時は、いくつかの相談先があります。まず、お住まいの地域の休日・夜間診療の歯科医院を探してみましょう。多くの地域では夜間診療の体制が整っています。また、＃8000（子ども医療電話相談）や＃7119（救急相談センター）などの電話相談サービスも利用できます。これらの窓口では、受診の必要性や近くの医療機関を紹介してもらえます。ただし、激しい痛みや腫れがある場合は、迷わず救急外来を受診することをお勧めします。
まとめ：歯の激痛への適切な対処と受診のタイミング
歯の激痛は、早めの治療が何より重要です。痛みが出始めたら、以下のポイントを意識して対応しましょう。
応急処置として、氷嚢での冷却で痛みを和らげたり、痛みのある歯を刺激しないよう、冷たいものや熱いものを避けたりすることで、一時的に症状を抑えることができます。
ただし、これらの対処法はあくまでも一時的なものです。特に以下のような場合は、すぐに受診が必要です。
- 痛み止めが効かないほどの激痛がある
- 発熱や顔の腫れを伴う
- 痛みで眠れない
- 首の付近まで腫れが広がっている
歯の痛みは、放置すると急速に悪化する可能性があります。夜間や休日でも、我慢せずに救急歯科を受診することをお勧めします。早めの治療で痛みの原因を取り除くことが、最も確実な解決方法となります。
監修者プロフィール
A CLINIC デンタル 統括院長 菅野友太郎
経歴
2010年 国立東北大学 卒業
2010年 都内医療法人 勤務
2013年 石川歯科 (浜松 ペリオ・インプラントセンター) 勤務
2018年 沢田通り歯科・予防クリニック 開業
2025年 A CLINIC デンタル 統括院長 就任
所属学会
5-D Japan 会員
OJ (Osseointegration study club of Japan) 会員
日本臨床補綴学会 会員
日本デジタル歯科学会 会員
TISS (Tohoku implant study society) 主催